Quel est le champ d’action des CLSM ?
Les conseils locaux de santé mentale (CLSM) interviennent au croisement des enjeux de santé et de société. Leur approche est globale, ils s’intéressent autant à la prévention qu’à l’inclusion, et transversale, en mobilisant un large réseau d’acteurs (professionnels de santé mais aussi du social ou de l’éducation, élus, associations, habitants…).
Leur champ d’action s’appuie sur cinq grands objectifs communs :
- Lutter contre la stigmatisation
- Prévenir les troubles psychiques
- Favoriser l’inclusion sociale et le respect des droits des personnes concernées par des troubles psychiques
- Améliorer les parcours de soins
- Agir sur les déterminants de santé mentale
Mais chaque territoire définit ses priorités, en fonction de ses besoins locaux et de ses ressources. C’est ce qui fait la richesse des CLSM : leur capacité à s’adapter, à innover, et à construire des réponses concertées avec les acteurs et habitants du territoire.
Une même action peut ainsi répondre à plusieurs objectifs à la fois, et les thématiques concrètes (logement, parentalité, accès aux soins, sensibilisation, participation des personnes concernées…) reflètent la diversité des dynamiques locales.
Les thématiques travaillées par les CLSM
Objectif 1 : Lutter contre la stigmatisation liée à la santé mentale
Face aux stéréotypes persistants autour des troubles psychiques, les CLSM s'engagent pour une meilleure compréhension, une parole libre et une reconnaissance des vécus. En rendant la santé mentale visible dans les lieux de vie et les échanges du quotidien, ils contribuent à lever les tabous et à déconstruire les idées reçues.
Exemples d’entrées thématiques possibles :
- Information et sensibilisation des professionnels à la santé mentale
- Information et sensibilisation du grand public à la santé mentale
- Droits des personnes concernées par des troubles psychiques
- Repérage précoce et prévention des troubles psychiques
Exemples d’actions :
- Participation aux Semaines d’information sur la santé mentale (SISM) en organisant des actions de communication dans des lieux publics (bibliothèques, centres sociaux, marchés, établissements scolaires)
- Réalisation de campagnes d’affichage ou vidéos de témoignages diffusées sur les réseaux sociaux ou dans les transports
- Mise en place de projets artistiques ou culturels participatifs (expositions, théâtre forum, podcasts) pour croiser les regards
- Intervention de personnes concernées par des troubles psychiques dans des temps de sensibilisation auprès de lycéens ou d’élus locaux
- Création d’un jeu de société ou quiz sur les idées reçues en santé mentale à destination du grand public
Objectif 2 : Agir sur les déterminants de la santé mentale
Les CLSM incarnent une vision de la santé mentale comme le résultat d’une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques, sociaux, culturels et environnementaux. Ils agissent à la fois pour renforcer les facteurs favorables au bien-être psychique et pour réduire ceux qui créent du risque ou de la vulnérabilité.
Exemples d’entrées thématiques possibles :
- Logement, précarité, accès aux droits
- Santé mentale et environnement
- Santé mentale au travail
- Réduction des inégalités sociales et territoriales
Exemples d’actions :
- Mise en place d’un groupe interinstitutionnel sur le logement, avec les bailleurs, le CCAS et les équipes de santé mentale
- Création d’un guide d’accès aux droits à destination des personnes vivant avec un trouble psychique
- Accompagnement de projets de végétalisation d’un quartier en lien avec les habitants et les services d’urbanisme
- Organisation d’un cycle de rencontres avec les entreprises locales autour de la santé mentale au travail
- Mise en œuvre d’ateliers d’accompagnement au numérique pour lutter contre l’exclusion technologique
- Travail en partenariat avec des équipes de rénovation urbaine pour intégrer une dimension santé mentale dans les projets d’aménagement
Objectif 3 : Prévenir les troubles psychiques
En agissant en amont, les CLSM contribuent à éviter l’installation ou l’aggravation de troubles psychiques, en favorisant le repérage, l’orientation et l’éducation à la santé mentale.
Exemples de thématiques possibles :
- Prévention du suicide
- Addictions
- Santé mentale des jeunes
- Parentalité, périnatalité et santé mentale
- Santé mentale des personnes âgées
Exemples d’actions :
- Formation de professionnels de terrain (enseignants, éducateurs, travailleurs sociaux) aux Premiers secours en santé mentale (PSSM)
- Organisation de rencontres parents/professionnels sur le bien-être psychique des adolescents
- Création d’un espace ressource autour de la périnatalité, en lien avec la PMI et les centres sociaux
- Lancement d’une campagne de prévention du suicide dans les lycées et centres de formation
- Mise en place d’un dispositif itinérant d’écoute et de médiation dans les QPV pour aller à la rencontre des jeunes
- Ateliers mémoire, relaxation ou lien social pour des personnes âgées isolées, dans une logique de prévention
Objectif 4 : Favoriser l’inclusion et les droits des personnes concernées
Vivre avec un trouble psychique ne devrait jamais signifier être mis à l’écart ou subir des préjudices. Les CLSM œuvrent à faire reconnaître les droits des personnes concernées et à créer les conditions d’une inclusion pleine et entière : accès aux services, prise en compte de leurs besoins, participation aux décisions collectives.
Exemples d’entrées thématiques possibles :
- Participation des personnes concernées par des troubles psychiques
- Information et sensibilisation des professionnels à la santé mentale
- Information et sensibilisation du grand public à la santé mentale
- Logement, précarité, accès aux droits
Exemples d’actions :
- Création d’un groupe de travail animé par des personnes concernées sur l’amélioration de l’accueil en mairie ou à la CAF
- Organisation d’un forum territorial des aidants, en lien avec les associations et les professionnels
- Mise en place d’un accompagnement à la prise de parole en public pour les personnes concernées souhaitant s’engager
- Mise en œuvre de modalités de valorisation (indemnisation, remboursement de frais) pour reconnaître l’engagement citoyen
Objectif 5 : Favoriser des parcours de soins accessibles et adaptés
Les CLSM œuvrent à rendre les parcours plus fluides, plus lisibles et mieux coordonnés, notamment dans les situations complexes où plusieurs institutions sont impliquées.
Thématiques abordées :
- Accès aux soins
- Coordination des parcours
- Situations complexes
Exemples d’actions :
- Animation de cellules de coordination pour les situations complexes, réunissant régulièrement professionnels du soin, du social, de la justice ou du logement.
- Création d’un répertoire partagé des structures locales, diffusé aux professionnels de première ligne.
- Construction d’un protocole local pour la gestion des soins sans consentement, en partenariat avec l’hôpital et la police municipale.
- Diagnostic partagé sur les ruptures de parcours entre la pédopsychiatrie et la psychiatrie adulte, avec proposition de solutions concrètes.
- Organisation d’ateliers interprofessionnels pour mieux comprendre les rôles et contraintes de chacun dans la prise en charge.